Cum se compară planurile de asigurări de sănătate: Aetna vs. Cigna

Cât timp trebuie să dedicați alegerii unui plan de asigurare de sănătate? Un sondaj realizat de Aflac a constatat că aproximativ un sfert dintre americani petrec cinci minute sau mai puțin pentru această decizie importantă. Acest lucru se poate întâmpla pentru că 90% dintre angajați respectă pur și simplu ceea ce au primit, alegând același plan ca și anul trecut. Aceasta poate fi o greșeală, deoarece ofertele angajatorului dvs. s-ar fi putut schimba, așa cum ar putea planurile în sine. S-ar putea să fie o alegere mai bună pentru tine în proces.

Aici folosim ca exemple planurile PPO Aetna și Cigna oferite de angajatori. Detaliile chiar și pentru aceste companii vor varia în funcție de angajatori. Însă sfaturile pentru compararea planurilor te vor ajuta să iei propriile decizii, fie că este printre planurile oferite de compania ta sau printre politicile oferite pe piața individuală prin intermediul Health.gov's Affordable Care Act Marketplace / Exchange Insurance Marketplace.

Cheie de luat cu cheie

• Alegerea unui plan de asigurare de sănătate poate fi descurajantă cu mai multe opțiuni și niveluri de acoperire disponibile.
• Aici comparăm planurile PPO Aetna și Cigna ca exemplu pentru ceea ce ar trebui să aveți în vedere atunci când alegeți propriul plan de asigurare de sănătate.
• Ar trebui folosită o combinație de factori obiectivi, cum ar fi clasamentul sau scorul unui stat, precum și chestiuni subiective precum recomandările prietenului sau experiența trecută.

Studiați opțiunile dvs.

Primul pas este să arunci o privire asupra alegerilor tale. Probabil că aveți o serie de planuri pentru a alege. De exemplu, angajații guvernului federal care locuiesc în New York au 25 de planuri care să-și aleagă mintea. Și în multe zone din țară, alegerile sunt abundente la asistența medicală.gov. În ambele cazuri, plătește să verifici în fiecare an pentru a vedea dacă există un plan nou disponibil sau extins.

Luați în considerare compania

Aetna și Cigna, pe care le comparăm aici, asigură un număr foarte mare de oameni și se clasează printre primii 10 pentru mărimea pură. Deși o companie mare de asigurări de sănătate nu este neapărat mai bună, este probabil ca una mare să aibă un număr bun de medici din care să aleagă în rețeaua de furnizori și că veți putea găsi, de asemenea, persoane cu care cunoașteți care au avut experiență locală planurile care vi se oferă.

O distincție este aceea că Aetna este o companie orientată către SUA, care oferă asigurări medicale prin intermediul angajatorilor și pe piața individuală. Cigna este un furnizor global de asigurări de sănătate pentru angajatorii din 29 de țări. Dacă lucrați în străinătate sau călătoriți mult, veți constata că Cigna are o serie de polițe de asigurare medicală internaționale.

Verificați cum se clasează planurile în statul dvs.

Clasamentele planurilor de asigurări de sănătate în funcție de satisfacția consumatorilor și de alți factori au devenit ușor de accesat și de utilizat. Comitetul Național pentru Asigurarea Calității (NCQA) nonprofit creează clasamente detaliate de calitate în fiecare an a PPO-urilor și HMO-urilor disponibile în fiecare stat.

Dacă alegerea dvs. este între PPO-urile Aetna și Cigna, clasamentele pentru 2018-2019 dezvăluie că ambele companii de asigurări sunt bine privite de consumatori în general. Scorurile lor pe o scară de la unu la cinci sunt identice în Pennsylvania, la 3, 5. În Vermont însă, planul Cigna obține o satisfacție de 3, 5 la consumatori, în timp ce Aetna primește doar 3, 0. Puteți sări mai profund pe fiecare, folosind instrumentul de comparare pentru a vă concentra asupra planurilor pe care le luați în considerare și a vedea cum consumatorii le evaluează în astfel de chestiuni, precum îngrijirea rapidă și calitatea medicilor de îngrijire primară. În Vermont, Aetna apreciază foarte mult să primească îngrijiri rapide, dar nu se încadrează în calitatea medicilor de îngrijire primară. Cigna, de asemenea, apreciază foarte mult la obținerea rapidă a îngrijirii și ratează un pic mai bine la calitatea medicilor de îngrijire primară.

Luați în considerare ce este important pentru familia dvs.

Detaliile din clasament pot fi importante. Dacă intenționați să adăugați la familia dvs., verificați evaluările pentru îngrijirea prenatală și postpartum a companiei. Dacă cineva din familia dumneavoastră are astm, verificați evaluarea planului pentru controlul astmului și pentru administrarea medicamentelor pentru astm.

Intreaba in jur

Dacă aveți medici care vă plac, veți dori să consultați birourile lor înainte de a schimba planurile de asigurare. Mulți medici și spitale își iau mai multe planuri, așa că este posibil să nu fie o problemă. Dacă sunteți în căutarea unui medic nou, nu alegeți doar la întâmplare din cartea de practicieni a asigurătorului. Intreaba in jur. Colegii, vecinii și cadrele medicale vă pot oferi recenzii utile ale medicilor din zona dvs. Poate dura ceva timp pentru a strânge o listă de medici și a o câștiga în jos, dar, odată făcut acest lucru, puteți apela practicile lor pentru a întreba despre planurile de asigurare pe care le acceptă.

A întreba este o idee bună și când ai în vedere un plan. Întrebați-i pe alții despre experiența lor cu medicii care acceptă planul, cum se măresc costurile din buzunar și dacă au avut probleme pentru a depune reclamații sau pentru a le refuza serviciile. Acești factori pot varia în funcție de localitate, astfel încât un coleg care locuiește în zona dvs. va fi cel mai bine informat.

Încă un sfat: dacă îngrijirea dvs. de rutină implică teste sau consultări cu specialiști, asigurați-vă că toți cei implicați în îngrijirea dvs. își asumă planul de asigurare. Utilizarea medicilor și serviciilor în rețea vă va reduce costurile.

Linia de jos

Atât surse obiective, cum ar fi clasamentele planului de asigurare, cât și cele subiective, precum experiența de primă mână a colegilor sunt utile pentru alegerea unui plan. Clasamentele vă spun cum tarifele unui plan cu un număr mare de clienți, dar informații valoroase pot fi găsite și în rândul colegilor, prietenilor și profesioniștilor din domeniul sănătății care au avut experiență cu un anumit plan, care este printre alegerile dvs.